看護師が療養型病院に転職！志望動機や求められる経験は？

療養型病院は、急性期病院と比べて穏やかな環境で患者様とじっくり向き合える職場です。高齢化社会が進む中で需要が高まる療養型病院は、看護師としてのキャリアに新たな選択肢を提供してくれます。この記事では、療養型病院への転職を目指す看護師向けに、仕事内容や求められるスキル、志望動機のポイントを紹介します。

療養型病院への転職を考えていますが、一般病院とはどう違うんですか？

療養型病院は慢性期や終末期の患者様を中心に、長期療養をサポートする施設です。

療養型病院とは？

患者様の状態と療養型病院の役割

療養型病院は、慢性的な病気を抱える患者様や、人工呼吸器や経管栄養などの医療機器を必要とする医療依存度が高い患者様が長期療養できる医療施設です。こうした患者様は、急性期治療を終えた後も日常的な医療ケアが必要なため、療養型病院での生活が適しています。

この施設では、以下のようなケアが行われます。

• 生活支援型のケア：食事介助、排泄ケア、体位変換などを行い、患者様が快適に療養生活を送れるようサポートします。
• 褥瘡予防と感染症対策：長期入院患者様の健康を維持するため、皮膚状態の観察や、感染防止策が重要です。
• 看取りケア：終末期を迎える患者様へのホスピス的ケアを提供し、家族の心のケアも行います。

療養型病院の主な役割

一般病院とは異なる点

療養型病院は、一般病院と比べて提供される医療や対象患者の特徴が異なります。

一般病院の特徴

• 対象患者：主に急性期・回復期の患者様
• 役割：手術後の回復や救急搬送された患者への短期治療
• 治療方針：症状が安定した後は退院や転院を目指します。

療養型病院の特徴

• 対象患者：慢性疾患を抱える患者様や終末期の患者様
• 役割：長期的な療養を目的とした医療と生活支援を行う
• 治療方針：医療依存度が高く、日常的なケアが必要な患者様に安心を提供します。

一般病院と療養型病院の違い

介護医療院との違い

療養型病院は、介護医療院と混同されがちですが、それぞれ目的や提供するケア内容が異なります。

介護医療院の特徴

• 対象患者：要介護度の高い高齢者
• 役割：リハビリや生活支援が中心で、食堂やレクリエーションスペースが設置されるなど、家庭的な環境を提供します。
• 医療行為：必要最低限に限定されることが多いです。

療養型病院の特徴

• 対象患者：医療依存度が高い患者様
• 役割：高度な医療支援と日常生活支援を行う
• 医療行為：酸素投与、人工呼吸器管理、経管栄養などの高度な医療ケアを提供

介護医療院と療養型病院の違い

介護医療院と療養型病院の違いが分かりにくいです。

療養型病院は医療依存度が高い患者様の高度なケアを提供する点で、リハビリ中心の介護医療院とは役割が異なります。

療養型病院で働く看護師の仕事内容

患者様の生活を支える看護業務

療養型病院で働く看護師は、患者様の生活全般を支えるケアを行い、長期的な療養生活を快適に過ごせるよう支援します。患者様は自力での日常生活が難しいことが多いため、身体的なケアに加えて精神的なサポートも重要です。

主な業務内容

• バイタルチェックと身体介助：毎日、血圧・脈拍・体温・酸素飽和度などの測定を行い、異常があれば医師に迅速に報告します。
• 日常生活支援：食事介助や経管栄養、オムツ交換、清拭、入浴介助を行い、清潔で快適な生活を提供します。
• リハビリ補助・メンタルケア：リハビリスタッフの指示のもと運動を補助し、患者様の回復をサポート。また、孤独や不安を感じている患者様へ声掛けや相談対応を行い、安心感を与えます。

日常生活支援の内容例

医療処置と介護業務のバランス

療養型病院では、医療処置と介護業務をバランスよく行うことが看護師に求められます。治療に関する高度な医療行為と、患者様の日常生活を支えるケアを同時にこなす必要があります。

主な医療処置

• 点滴管理：点滴や経管栄養の調整、胃ろうの管理を行います。
• 褥瘡ケア：褥瘡の発生を防ぎ、必要に応じて傷の処置を行います。
• 吸引：気道を確保し、患者様が呼吸をしやすい状態を保ちます。

介護業務のポイント

• 定期的な体位交換や清拭を行い、寝たきり患者様の褥瘡発生を防ぎます。
• 誤嚥性肺炎を予防するため、適切な食事介助や口腔ケアが重要です。

医療処置と介護業務の比較

多職種連携の重要性

療養型病院での看護業務では、多職種との連携が欠かせません。医師、リハビリスタッフ、介護職員、栄養士などと情報を共有し合うことで、患者様に対する最適なケアを提供することができます。

多職種との連携内容

• 医師：診断や治療方針の確認、患者様の状態報告を行い、適切な治療ができるよう支援します。
• リハビリスタッフ：歩行練習や機能回復訓練を安全に行えるよう補助し、リハビリ計画に基づいたケアを行います。
• 介護職員：入浴、排泄、食事などの介護業務を担当するスタッフと密に連携し、患者様の体調変化を見逃さない体制を作ります。
• 栄養士：経管栄養の内容や食事形態を調整し、摂食嚥下障害のある患者様の食事支援を行います。

医療処置と介護業務を両立するのは大変そうです…。

確かにバランスは重要ですが、多職種と連携して業務を分担することで負担を軽減できます。サポート体制のある職場を選ぶのがポイントです。

療養型病院で求められる看護師のスキル・経験

コミュニケーション能力

療養型病院では、患者様だけでなくご家族や多職種チームとの意思疎通が求められます。患者様は自分の状態を言葉で表現できない場合もあるため、非言語的なサインを見逃さずに読み取る力が必要です。

• 患者様との対話：声掛けや相手の気持ちを尊重する姿勢で、安心感を与えます。
• ご家族への説明：病状やケア方針をわかりやすく説明し、不安を軽減します。
• 多職種連携：医師、リハビリスタッフ、介護職員、栄養士などと情報共有を行い、チーム全体で最適なケアを提供します。

コミュニケーションに必要な要素

観察力と記録力

療養型病院では、患者様の体調変化を素早く察知し、適切な対応を行うことが重要です。特に慢性疾患を抱える患者様の場合、小さな変化が重大な問題に発展することがあります。

• 観察力：呼吸状態、皮膚の色、表情、食事量などの変化を見逃さず、記録します。
• 記録力：ケアや医療処置の後は経過を詳細に記録し、他職種が共有できるようにします。正確な記録はケア計画の見直しや治療方針の変更にも役立ちます。

観察ポイントと対応例

忍耐力と責任感

療養型病院では、患者様が長期入院するケースが多く、粘り強く寄り添うケアが求められます。急性期病棟のように目に見える改善が少ないため、忍耐力と責任感を持って日々のケアを継続することが重要です。

• 忍耐力：ルーティン業務でも患者様一人ひとりに丁寧に接し続ける姿勢が求められます。
• 責任感：医療依存度の高い患者様に対しては、褥瘡ケアや呼吸管理、経管栄養の管理を慎重に行う必要があります。

忍耐力と責任感が必要な業務

チームワーク

療養型病院では、多職種連携によるチーム医療が基本です。看護師は情報の橋渡し役として、協調性と主体性を持ちつつ業務を行う必要があります。

• 多職種間の連携：医師やリハビリスタッフ、介護職員と協力してケアプランを立案し、進捗を共有しながら業務を進めます。
• 協調性：意見が異なる場面でも柔軟に対応し、最適なケア方法を模索します。
• 主体性：自ら積極的に情報を共有し、患者様のケアに関する改善提案を行うことで、業務の効率化や質の向上に貢献します。

チームワークを発揮する場面とポイント

長期ケアだと、小さな変化を見逃さない観察力が特に大事なんですね。

そうです。記録力を併せて活用し、多職種と情報共有することで、迅速な対応が可能になります。

療養型病院に転職するメリット・デメリット

メリット

療養型病院では、患者様の長期療養を支えるため、一人ひとりに寄り添ったケアを提供できます。急性期病棟のような短期間での治療とは異なり、時間をかけて生活改善や心のケアに関与できるため、信頼関係を深めることができ、看護師としてのやりがいや達成感を感じやすいです。

• 患者様とじっくり向き合える：長期ケアを行うことで、安心感や信頼関係を深めることができます。
• 残業が少ない：緊急対応が少なく、定時退勤しやすいため、ワークライフバランスが整いやすいです。
• ゆっくりと経験を積める：新人看護師やブランクがある看護師でも焦らずに基礎スキルを習得できる環境です。

デメリット

療養型病院は、急性期病院と比較すると診療報酬が低く設定されているため、給与水準がやや低いことがあります。夜勤手当や資格手当が少ない場合、年収が一般病院よりも低くなるケースがあります。転職時には、給与体系や賞与の有無を事前に確認することが重要です。

• 給与水準が低い場合がある：診療報酬の影響で給与・手当が少ない場合があります。
• キャリアアップの道が限られる：専門資格を取得してキャリアを積むには適していないことがあります。
• 最新医療に触れる機会が少ない：高度な医療技術や機器を扱う場面が少ないため、スキル向上の機会が限られます。

患者様と信頼関係を築ける環境には魅力を感じます。ただ、最新の医療技術にも触れたい気持ちもあります。

その場合は、継続的な勉強会や研修制度がある職場を選ぶと良いでしょう。スキルアップの機会も得られます。

療養型病院の転職活動：志望動機を効果的に伝えるには

患者様中心の看護を提供したいという熱意を伝える

療養型病院では、患者様の生活に寄り添う姿勢が看護の基本です。志望動機では、単に医療技術を提供するだけでなく、患者様の心に寄り添いながら生活の質（QOL）を向上させる熱意を具体的に示しましょう。ポイントは、自分が療養型病院で看護師としてどのように貢献したいかを伝えることです。

具体例

熱意を伝えるためのポイント

今までの経験を活かせることを具体的に説明する

志望動機では、自分の経験がどのように役立つかを説明することが採用担当者への説得力を高めるポイントです。特に、急性期病棟や回復期病棟で勤務した経験は、観察力や対応力、緊急時の判断力など、療養型病院でも必要なスキルを持っていることを示せます。

具体例

長期的な勤務を希望していることをアピールする

療養型病院は、長期的な看護ケアが基本です。採用担当者は短期間での離職を懸念するため、「この職場で長く働きたい」という意思をしっかりと伝えることが大切です。信頼関係は時間をかけて築かれるものですので、長期勤務の意欲を示しましょう。

具体例

長期勤務アピールのポイント

療養型病院の看護師として成長したいという意欲を示す

志望動機では、「成長したい」「スキルを向上させたい」という前向きな意欲を伝えることも大切です。療養型病院ならではのケアスキルを習得し、看護師としての幅を広げていく姿勢を示しましょう。

具体例

志望動機例

志望動機作成時のポイント

具体的なエピソードや成長意欲を意識して志望動機を作れそうです！

良いですね！面接で自信を持って話せるよう準備を進めましょう。

【まとめ】療養型病院でやりがいを見つける

療養型病院は、急性期病院とは異なる魅力があり、患者様と長期的な関わりを持つことで深い信頼関係を築ける職場です。転職活動では、自分の看護師経験を振り返り、患者様と向き合う看護への熱意や長期的に働きたい意志を伝えることが重要です。

適切な情報収集と準備を行い、療養型病院で自分らしいキャリアを築きましょう！

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